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事關(guān)個人賬戶使用!職工醫(yī)保迎來重大變化

12月2日,國家醫(yī)療保障局在江蘇蘇州正式啟動全國醫(yī)保個人賬戶跨省共濟。職工醫(yī)保個人賬戶可以跨省用于本人近親屬繳納居民醫(yī)保和報銷醫(yī)療費用。目前已有江蘇、河北等9個省份的31個地區(qū)(統(tǒng)籌區(qū)),能夠進行個人賬戶的跨省共濟。

醫(yī)保個人賬戶可供家人使用

國家醫(yī)保局大數(shù)據(jù)中心主任付超奇表示,此次醫(yī)保個人賬戶跨省共濟的啟動,意味著共濟打破了省域的限制,通過這項改革豐富了使用主體,拓展了使用廣度,能夠讓大量的資金惠及更廣大人民群眾的身體健康。

“2023年我國跨省域的流動人口已經(jīng)達到約1.5億,這項改革能夠便利這些人群就業(yè)和生活,從而推動建立全國統(tǒng)一的大市場?!备冻孢@樣說道。

我國職工醫(yī)保參保人設(shè)有醫(yī)保個人賬戶,繳納的保費會有一定比例劃入個人賬戶,原來只能由職工本人使用,主要用于支付就醫(yī)購藥時個人負擔的費用等。

為更好的滿足群眾需要,國家積極推進醫(yī)保個人賬戶共濟政策。2021年,國辦印發(fā)文件,將職工醫(yī)保個人賬戶使用范圍從職工本人,擴大到其參加基本醫(yī)保的“配偶、父母、子女”。醫(yī)保個人賬戶使用范圍的擴大,對盤活個人賬戶“沉睡”資金起到積極作用,2023年全國醫(yī)保個人賬戶年收入及支出均超6000億元,當年醫(yī)保個人賬戶結(jié)存累計約1.4萬億元。

今年7月,國辦再次印發(fā)文件,進一步將職工醫(yī)保個人賬戶共濟親屬的范圍由“配偶、父母、子女”,擴大至其參加基本醫(yī)保的“近親屬”。目前,所有省份均已實現(xiàn)職工醫(yī)保個人賬戶省內(nèi)共濟,23個省份已將共濟范圍擴大至“近親屬”,1-10月共濟人次已達2.83億、金額達369億元。

醫(yī)保個人賬戶跨省共濟如何使用?

(醫(yī)保錢包)

醫(yī)保個人賬戶跨省共濟到底如何實現(xiàn)呢?簡單來說,就是通過醫(yī)保錢包。

醫(yī)保錢包是國家醫(yī)保局為優(yōu)化營商環(huán)境,推進“高效辦成一件事”,落實惠民惠企措施,破解職工醫(yī)保個人賬戶跨省共濟難題,創(chuàng)新性提出的一種新型醫(yī)保支付載體。醫(yī)保錢包與個人醫(yī)保電子碼相關(guān)聯(lián),可用于近親屬間醫(yī)保錢包轉(zhuǎn)賬、就醫(yī)購藥費用結(jié)算、居民醫(yī)保個人繳費等業(yè)務(wù)場景。


(國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP截圖)

醫(yī)保錢包上線后,擁有醫(yī)保個人賬戶的職工醫(yī)保參保人,通過國家醫(yī)保服務(wù)平臺APP就能申請醫(yī)保錢包,錢包開通后在手機上就能將個人賬戶的資金轉(zhuǎn)給同樣開通過醫(yī)保錢包的近親屬,并且是實時到賬的。無論是在醫(yī)院門診、住院還是藥店購藥,醫(yī)保錢包都能幫參保人支付醫(yī)療費用結(jié)算中的需個人支付的部分。

操作簡單高效,應(yīng)用場景多元,醫(yī)保錢包跨省共濟進一步擴大了共濟地域,實實在在提高了就醫(yī)便利性、增強了資金使用靈活性。截至12月1日,已有近2.7萬人使用醫(yī)保錢包。

醫(yī)保個人賬戶跨省共濟將全國推廣

小“共濟”托底大民生。據(jù)悉,醫(yī)保個人賬戶跨省共濟預(yù)計將在1-2年內(nèi)逐步實現(xiàn)在全國范圍內(nèi)推廣,到時將真正意義上實現(xiàn)醫(yī)保個人賬戶的全國共濟。

來源:國家醫(yī)保局、新華社、央視新聞

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